manajemen varney

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL G 2P1A0H1 USIA KEHAMILAN 32-33 MINGGU

DENGAN ANEMIA RINGAN DI PUSKESMAS BELIMBING PADANG

TANGGAL 20 JUNI 2013

 

Pengumpulan Data

Interprestasi Data

Diagnosa
Masalah potensial

Tindakan segera

Intervensi

(Perencanaan)

Implementasi
(Pelaksanaan)

Evaluasi

.

Tanggal : 20 Juni 2013

Pukul    : 09.30 WIB

 

 

Data subjektif

Ibu mengatakan :

-         Ibu mengatakan tidak datang haid sejak 7 bulan yang lalu

-         Ibu merasakan pusing dan lelah

-        HPHT : 5-11-2012

 

 

 

 

 

 

 

 

Data objektif

  • Keadaan umum : sedang
  • TTV

-          TD : 110/80 mmHg

-          S  : 36,5° c

-           P : 20 x/menit

-          N : 80 x/imenit

-          BB : 64 kg

-          LILA : 25 cm

 

  • Pemeriksaan fisik

-          Inspeksi :

  • Mata : Conjungtiva Ibu terlihat pucat
  • Kepala, Leher, Payudara, Abdomen, Ekstremitas atas dan bawah dalam keadaan normal.

-          Palpasi :

L1 : TFU pertengahan PX – Pusat, Pada fundus teraba bokong janin.

L2 : pada bagian kiri perut ibu teraba punggung janin.

L3 : bagian bawah perut ibu teraba kepala janin, Kepala janin belum masuk PAP.

L4 : Tidak dilakukan.

-   Mc.Donald : 29 cm

-   TBBJ : 2480 gram

 

-       Auskultasi :

     DJJ (+), 145x/menit, kuat, teratur.

 

-       Perkusi :

     Reflek patella positif (+) kiri dan kanan

-   Ukuran panggul normal menurut persalinan yang lalu

-   Laboratorium :

Hb : 9 gr%

Protein urine : (-)

Glukosa Urine :(-)

Diagnosis

Ibu hamil G2P1A0H1 Usia Kehamilan 32-33 Minggu, janin hidup, tunggal, intrauterine, pu-ki, let-kep, jalan lahir normal , KU ibu dan janin baik dan ibu dengan anemia ringan.

 

Dasar

  1. Ibu mengatakan ini kehamilan kedua
  2. Ibu mengatakan tidak haid lagi sejak 7 bulan yang lalu dan
  3. HPHT : 5-11-2012
  4. DJJ (+), 145x/menit,kuat, teratur.
  5. Pada saat palpasi teraba 2 bagian besar, DJJ terdengar disatu tempat
  6.  Saat palpasi ibu tidak  merasa nyeri
  7.   L2 : pada bagian kiri perut ibu teraba punggung janin.

L3 : bagian bawah perut ibu teraba kepala janin, Kepala janin belum masuk PAP.

8.  Ukuran panggul      normal menurut persalinan yang lalu.

9.  TTV dan DJJ dalam batas normal.

10. HB : 9gram%

 

2. Masalah

Pusing dan lelah.

 

3.Kebutuhan

  1. Informasikan hasil pemeriksaan
  2. Informasikan penyebab pusing dan lelah yang dirasakan ibu
  3. Kebutuhan gizi ibu hamil
  4. Berikan tablet fe dan raborensia
  5. Tanda-tanda bahaya dalam kehamilan
  6. Kunjungan ulang

 

 

 

 

 

Anemia Sedang

 

 

Belum Diperlukan

  1. Informasikan hasil pemeriksaan.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Informasikan penyebab pusing dan lelah

 

 

 

 

  1. Anjurkan pada ibu memenuhi kebutuhan nutrisi ibu hamil

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Berikan tablet Fe, Raboransia, dan cara mengkonsumsinya.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Beritahu Ibu tanda-tanda bahaya kehamilan

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Anjurkan ibu untuk kunjungan ulang

1. Menginformasikan hasil pemeriksaan keadaan ibu kurang baik dan janin baik.

TTV :

TD : 110/80

S    : 36,5

P    : 20x/menit

N   : 80x/menit

BB : 64 Kg

Lila: 25 Cm

   Hb  : 9 gr%

   DJJ : 145x/menit

   UK : 32-33 minggu (8 bulan)

2. Menginformasikan pada ibu penyebab pusing dan lelah yang dirasakan ibu karena ibu mengalami kurang darah

 

3. Menganjurkan kepada ibu agar memenuhi kebutuhan nutrisi dengan mengkonsumsi sayuran hijau seperti bayam dan daun singkong.

Buah-buahan seperti tomat, serta konsumsi sumber protein seperti telur dan hati.

Pagi : Lontong 1 piring + telur 1 butir + 1 gelas susu

Siang : Nasi 1 Piring penuh + 1 potong ikan/ 1 butir telur + 1 potong tempe + 1 mangkok sayur +1 potong buah.

Malam : nasi 1 piring penuh + 1 potong ayam/ 1 butir telur + 1 potong tahu + 1 mangkok sayur +1 gelas susu.

Minum : 8-12 gelas air mineral.

 

4. Memberikan ibu tablet Fe 2 kali sehari diminum pada pagi dan malam hari, diminum dengan air putih atau air jeruk, tidak boleh diminum dengan teh, kopi, susu karena bisa menghambat penyerapan tablet Fe dan memberi ibu raboransia :

-     Lactas 3×1

-     B Com 3×1

-     Vit C 3×1

 

5. Memberitahu ibu tanda-tanda bahaya pada kehamilan :

  1. Keluar darah pervaginam

b. Penglihatan berkunang-kunang

  1. Sakit kepala hebat

d. Pergerakan janin berkurang

  1. Ketuban keluar sebelum waktunya
  2. Wajah, tangan, kaki, bengkak

Jika terdapat salah satu tanda-tanda diatas segera ke pelayanan kesehatan.

 

6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulangan 2 minggu lagi pda tanggal 4 juli jika ada keluhan segera ke pelayanan kesehatan.

  1. Ibu sudah mengetahui keadaan ibu dan janinnya.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Ibu sudah tahu bahwa ibu kurang darah

 

 

 

 

 

  1. Ibu sudah tahu kebutuhan nutrisi selama hamil

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Ibu sudag tahu cara mengkonsumsi tablet Fe dan Raboransia dan ibu bersedia mengkonsumsinya.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Ibu sudah tahu tanda-tanda bahaya pada kehamilan dan ibu bersedia ke pelayanan kesehatan kalau terdapat tanda-tanda bahaya pada kehamilan.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Ibu bersedia untuk kunjungan ulang sesuai jadwal yang ditentukan dan jika ada keluhan ibu bersedia ke pelayanan kesehatan.

 

About these ads

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s